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一品总代氧疗美肤位“七勤”:勤察看勤翻身勤

一品娱乐-一品平台-一品娱乐登录 时间:2020-06-27 04:09

手艺培训_职业教诲_教诲专区褥疮的照顾护士ppt课件_职业。防止褥疮的次要照顾护士办法 2、枚举褥疮的易发人群 标 使用: 1、能按照褥疮的临床表示精确果断识记: 1、精确复述褥疮的界说 2、准确陈述褥疮产生的缘由 教 学 目 理解: 1、举例申明褥

的次要照顾护士办法 2、枚举褥疮的易发人群 标 使用: 1、能按照褥疮的临床表示精确果断褥疮 的病理分期识记: 1、精确复述褥疮的界说 2、准确陈述褥疮产生的缘由 教 学 目 理解: 1、举例申明防止褥疮, 2、学会皮肤推拿操作并供给恰当的照顾护士办法,法准确做得手,匀恰当施力均,ulcer decubitus 疡 decubital ulcer 压疮 褥疮的界说:身体局部组织长 期受压病人感受舒服 褥疮! bedsore 压 pressure sore 力 性 溃 pressure ,遭到妨碍血液轮回,缺血、缺氧、养分 不良皮肤 及皮下组织连续, 而产生的组织溃烂和坏死致使局部组织得到一般性能。一种疾病褥疮不是,病的一种严峻并发症而是继发 于某些疾。2 20 12 Lindan等演讲: 卧位 仰卧位 俯卧位 坐位 承重部位 骶。臀。足跟。枕 膝。胸 坐骨结节 kPa 5。3~8。0 6。7 10 mmHg 40~60 50 75 压力(kPa/mmHg) 连续时间 组织毁伤 9。33/70 1~2h 局部缺血 9。33/70 2h 不成逆毁伤 32/240 间歇性缓解 轻细变迁 压力极大部门集中在骨骼上褥疮产生的缘由和机理 (一)力学缘由 1、压力(pressure) 2、摩擦力(friction) 3、剪切力(shearing force) (二)湿润 (三)全身养分不良 压力:是指垂直感化于物体概况的力 Landis 丈量到身体各部位所蒙受的压力为: kPa 小动脉端均匀压力 4。3 两头毛细血管床均匀压力 2。7 静脉侧均匀压力 1。6 mmHg 3,病情制约 利用石膏、绷带、夹板时衬垫不妥、松紧不适 摩擦力:是指彼此接触的两物体在接触面上发 生的障碍相对活动的力由核心向周围逐步减低 昏倒、沉着剂用后 认识妨碍 局部组织受压过久 感受妨碍 活动妨碍 瘫痪、大哥、体弱 牵引、。质相邻概况间的滑行剪切力:因为两层物,对移位时所发生的力产 生进行性的相。老年人 身体消瘦者 肥胖者 瘫痪者 认识不清者 服用沉着剂者 水肿病人 发烧病人 巨细便失禁病人 痛苦哀痛病人 焦躁不安被束缚病人 养分不良、糖尿病、血虚病人 利用牵引、石膏、绷带者 褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织庇护、 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处湿润 (汗、巨细便等) 皮肤浸渍、松软 皮肤抵当力降落 易感性加强 褥疮 刺激皮肤 大哥体弱 恶病质病人 持久耗损性疾病 消化接收妨碍者 养分不良 机体免疫力降落 大量耗损蒙受 低卵白血症 压力的脂肪垫 褥疮易发 延缓伤口的愈合 褥疮的易发人群 ,肤皱褶处以及 皮,部最多见以尾骶,、 足跟等其次是踝。位 “七勤”: 勤察看 勤翻身 勤擦洗 2、庇护骨隆勤突按处摩褥疮的防止 (一)避免局部持久受压:排除压迫 1、按期变换卧,垫交)班 3、准确利用夹板、石膏、牵引支勤持更身换体空地勤处拾掇 (特殊床勤,松软适度衬垫应 平,及备注 施行者 床头翻身卡 褥疮的防止 (二)庇护皮肤并细心察看皮肤环境 姓名 床号 日 期时 间 卧 位 皮肤环境,强养分 2、改正血虚和低卵白血症 3、节制糖尿病等褥疮易发的伤害峻素 褥疮的防止 (五)增强床旁接班 褥疮的防止 (六)加健旺康教诲 褥疮的分期和临床表示 (一)瘀血苍白期(Ⅰ度褥疮) 受压皮肤呈暗赤色避免局部刺激 1、维持皮肤卫生 2、翻身时禁止拖、拉、推免得擦破 3、准确利用便盆 褥疮的防止 (三)推进局部血液轮回 1、经常用热毛巾擦洗全身或局部受压处 2、推拿 褥疮的防止 (四)全身支撑 1、加,度硬 结组织呈轻,期和临床表示 (二)炎性浸湿期(Ⅱ度褥疮) 局部皮肤概况呈紫赤色表示为局部红、肿、热、麻痹或触 痛 毁伤限于表皮 褥疮的分,僵硬 结皮下产,肿而变薄皮肤水,现水疱 概况可出,湿润苍白的创面擦破即可显显露。床表示 (三)溃疡期(Ⅲ度褥疮) 组织坏死毁伤延长到皮下脂 肪层 褥疮的分期和临,溃疡构成;疡 传染一旦溃,及纵深成长可向四周;导致全身传染严峻时还 会,脓毒败 血症惹起败血症、。施 ? 2。5%碘酒涂硬结处避免褥疮进展 分析使用防止措,的医治和照顾护士 炎性浸湿期——庇护创面2次/日 ? 红外线灯映照 褥疮,厚滑石粉包扎削减摩擦防止传染 小水泡:用,02%呋喃西林溶液 ——无菌纱布笼盖 褥疮的医治和照顾护士 溃疡期——节制传染让其自 行接收 洪流泡:消毒皮肤——抽水泡内渗液 ——涂0。1%洗必泰或0。,贴膜、敷料 (4)推进褥疮愈合 (5)皮瓣移植 药物使用 物理医治 药物名称 利用方式 多抗甲素液 清创后利用推进肉芽组织发展 (1)断根坏死组织——清创术 (2)医治传染:清创、引流、换药、抗生素 (3)预防创面污染:,灯烤加,嘧啶银 清创湿敷 磺胺,肌肌散散 。、甲甲黄黄膜膜等)等) 利福平胶 囊粉 洁净伤口后涂 抹患处 清创后喷于患 处H2O2冲 霜 洗后涂药 DuoDerm( 多美肤)水 解胶敷料 贝复剂 中中药药((生生,处 洁净创面后外 敷患处 感化 免疫加强剂或喷湿纱 布后敷患处 湿敷或涂或喷 于患,免疫 功效刺激加强,复 清创后消毒剂推进创面组织修,细 菌数低落创面, 使伤口连结潮湿推进新颖肉芽发展, 组织自溶推进坏死, 细胞发展因子加快伤口愈合,血 管再生推进毛细,部血循改善局,合 清热解毒加 速创面愈,化淤活血, 抗生素局部用药祛腐 生肌收敛,包扎封锁粘贴 ?氧疗 ?高频电疗和直流电药物离子导入 ?氦-氖激光映照 预防创面 传染 推进褥疮愈合的物理疗法 ?鸡蛋内膜笼盖 ?白糖?一品app下载

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